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Sécurité sociale des étudiants
Mise à jour le 18.09.2012 - Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)
Principe
Les étudiants inscrits dans des établissements de l'enseignement supérieur doivent obligatoirement s'affilier au régime étudiant de la Sécurité sociale, sauf exceptions.
Les conditions d'affiliation varient selon la situation personnelle de l'étudiant (âge, activité salariée, profession des parents,...).
Étudiants concernés
Cas général
L'affiliation au régime étudiant de la Sécurité sociale est obligatoire :
-
si vous vous inscrivez dans un établissement d'enseignement supérieur,
-
et si vous avez entre 16 ans et 28 ans.
Étudiants dispensés de l'affiliation
Si vous êtes dans l'une des situations suivantes, l'affiliation à la Sécurité sociale étudiante n'est pas obligatoire :
-
vous avez entre 16 et 19 ans et êtes ayant droit d'un parent (père ou mère) dont la profession relève d'un régime spécifique (travailleur non salarié, militaire, fonctionnaire international, ...),
-
vous êtes ayant droit d'un conjoint non étudiant,
-
vous êtes assuré à titre personnel en qualité de salarié permanent,
-
un de vos parents est agent de la SNCF.
Étudiants étrangers
Les étudiants étrangers, hors Espace économique européen (EEE) et Suisse, sont obligatoirement affiliés au régime étudiant de la Sécurité sociale s'ils remplissent les conditions générales d'affiliation.
Démarches pour s'affilier
Choix d'une mutuelle étudiante
C'est une mutuelle étudiante qui s'occupe de votre affiliation au régime étudiant et du suivi de votre dossier.
Vous avez le choix entre :
-
le réseau national des mutuelles étudiantes de proximité,
-
et l'organisme de mutuelle étudiante national.
Après avoir effectué votre affiliation, la mutuelle vous adresse une carte d'immatriculation d'étudiant.
Attention : la mutuelle choisie gère votre affiliation au régime étudiant de Sécurité sociale et vous verse les prestations de base de l’assurance maladie. Par contre, elle ne vous verse pas de prestations complémentaires, sauf si vous la choisissez également comme organisme de complémentaire santé.
Date et mode d'affiliation
L'affiliation à la Sécurité sociale étudiante se fait le jour de votre inscription administrative dans votre établissement d'enseignement supérieur (en général courant juillet) :
-
par internet, dans le dossier d'inscription ou sur le portail d'inscription de votre établissement,
-
ou, si votre établissement n'est pas informatisé, au moyen d'un formulaire intitulé Déclaration en vue de l'immatriculation d'un étudiant.
Des pièces justificatives peuvent vous être demandées selon votre situation personnelle. Elles sont indiquées dans le formulaire en ligne ou sur papier.
Numéro de Sécurité sociale
Pour vous affilier, vous devez indiquer votre numéro de Sécurité sociale. Ce numéro figure sur votre carte Vitale.
Prestations
Vous avez droit aux prestations en nature des assurances maladie et maternité.
Vous pouvez aussi bénéficier de garanties complémentaires facultatives proposées par les mutuelles étudiantes.
Vos éventuels ayants-droit (conjoint, enfants) peuvent bénéficier des mêmes prestations.
Pour compléter les remboursements de l'Assurance maladie, vous pouvez adhérer à une complémentaire santé. Sous condition de ressources, vous pouvez avoir droit à la couverture maladie universelle complémentaire (CMUC) ou à l'aide à l'acquisition d'une couverture maladie complémentaire (ACS) .
Cotisation
Montant
Pour l'année universitaire 2012-2013, le montant de la cotisation est de 207 € .
Si vous êtes inscrit dans plusieurs établissements supérieurs, vous ne payez la cotisation qu'une seule fois, lors de la 1ère inscription.
Règlement en 3 fois
Vous pouvez demander à régler la cotisation en 3 fois. Le 1er versement doit être effectué le jour de l'inscription administrative et les 2 autres doivent être réalisés les 2 mois suivants.
En cas de défaut de paiement au 2ème ou au 3ème versement, la mutuelle étudiante peut suspendre le remboursement des prestations. L'étudiant dispose dans ce cas d'un délai de 30 jours pour régulariser sa situation, après mise en demeure.
Exonération de cotisation
Vous ne payez pas de cotisation si vous êtes dans l'une des situations suivantes :
-
dispensé de l'affiliation à la Sécurité sociale étudiante,
-
âgé de moins de 20 ans (vous avez toujours la qualité d’ayant droit de vos parents),
-
titulaire d'une bourse de l'enseignement supérieur,
-
pupille de la nation.
Vous devez fournir des justificatifs à l'appui de votre situation : copie de l'attestation carte Vitale de vos parents, copie de l'attestation définitive de bourse, etc.
À noter : si vous perdez la qualité de boursier en cours d'année, vous devez payer la cotisation dans les 30 jours suivant la date de décision de retrait de la bourse, sous peine de ne plus bénéficier du droit aux prestations.
Durée de la couverture sociale étudiante
Durée
Vous êtes couvert pendant 1 an, du 1er octobre au 30 septembre de l'année suivante.
Chaque année, vous devez renouveler votre affiliation lors de votre inscription administrative dans votre établissement.
Maintien des droits à la fin des études
À la fin de vos études, vous pouvez bénéficier pendant 1 an de la Sécurité sociale étudiante à condition de ne pas relever d'un autre régime obligatoire de Sécurité sociale.
À l'issue de la période de maintien des droits, si vous n'avez toujours aucune autre protection sociale (grâce à une activité salariée par exemple), vous pouvez bénéficier de la couverture maladie universelle (CMU).
Poursuite des études au-delà de 28 ans
Vous pouvez bénéficier de la Sécurité sociale étudiante jusqu'à l'âge de 28 ans.
À partir du jour de votre anniversaire, vous pouvez bénéficier du maintien des droits à la Sécurité sociale étudiante pendant 1 an.
De plus, si vous êtes dans l'une des situations suivantes, vous pouvez bénéficier d'un report de la limite d'âge :
-
vous avez interrompu vos études pour des raisons médicales (longue maladie, maternité, accident),
-
vous effectuez des études longues (médecine, pharmacie par exemple),
-
vous êtes handicapé et contraint, du fait de votre infirmité, de dépasser l'âge de 28 ans pour achever vos études entreprises avant cet âge.
Fin des études
Lorsque vous terminez ou arrêtez vos études, vous devez contacter la CPAM de votre lieu de résidence pour des démarches spécifiques, selon votre situation.
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Déclaration en vue de l'immatriculation d'un étudiant
Formulaire - Cerfa n°10547*01
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Assurance maladie - 3646
Le 36 46 vous permet d'obtenir des renseignements sur vos droits et démarches, de poser une question sur votre dossier, de signaler un changement de situation ou encore de consulter vos remboursements.
Par téléphone : 3646 (coût d'un appel local depuis un poste fixe)
Ouvert du lundi au vendredi. Attention : les horaires varient selon votre département. En règle générale, les horaires d'ouverture sont au minimum de 8h30 à 16h.
Depuis l'étranger : +33 (0) 811 70 36 46
Par messagerie : Connectez-vous sur votre compte ameli, puis sélectionnez l'onglet "Vos demandes" et cliquez sur "Contactez-nous / Vos questions".
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Assurance maladie - 3646
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Caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) Pour s'informer
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La mutuelle des étudiants (LMDE) Pour s'informer et faire les démarches
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Réseau national des mutuelles étudiantes de proximité (emeVia) Pour s'informer et faire les démarches
Références
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Code de la sécurité sociale
: Articles à consulter : L381-3 à L381-11, R381-5 à R381-33, D115-1 et D115-2
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Arrêté du 6 juillet 2012 fixant la cotisation forfaitaire d'assurance maladie due par les étudiants pour l'année universitaire 2012-2013
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Circulaire N° 2003-281 du 11 juin 2003 relative aux modalités de gestion du régime obligatoire de sécurité sociale des étudiants
Compléments
Pays de l'Espace économique européen (EEE)
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Royaume-Uni
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Slovaquie
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Slovénie
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Suède
Numéro d'Inscription au Répertoire (NIR) et numéro de sécurité sociale
Le numéro d'inscription au répertoire national d'identification des personnes physiques (NIR) est un numéro à 13 chiffres, créé à partir de l'état civil. Il indique :
-
le sexe (1er chiffre),
-
l'année de naissance (2 chiffres suivants),
-
le mois de naissance (2 chiffres suivants),
-
le lieu de naissance (5 chiffres ou caractères suivants).
Les 3 chiffres suivants correspondent à un numéro d'ordre qui permet de distinguer les personnes nées au même lieu à la même période. Ces chiffres sont gérés par l'INSEE.
Le numéro d'immatriculation à la sécurité sociale est formé du NIR, plus une clé de contrôle à 2 chiffres.
Pour en savoir plus
- Protection sociale étudiante Caisse nationale d'assurance maladie des travailleurs salariés (Cnamts)
- Vous changez de situation professionnelle Caisse nationale d'assurance maladie des travailleurs salariés (Cnamts)
Sites internet publics
- www.ameli.fr Caisse nationale d'assurance maladie des travailleurs salariés (Cnamts)
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