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Principes généraux

Les programmes de vaccinations internationales répondent au double objectif :

• de protéger la population locale des maladies dont le voyageur pourrait être le vecteur et peuvent dans ce cas prendre un caractère obligatoire ;

• de protéger le voyageur lui-même contre les risques encourus dans certaines régions particulièrement exposées.

Les risques réels de santé encourus par le voyageur varient selon :

• la situation sanitaire du pays visité,

• les conditions, la saison et la durée du séjour,

• les caractéristiques propres du voyageur (son âge et son état de santé).

Quelques précisions à connaître avant le départ

Les vaccinations peuvent être obligatoires (notamment contre la fièvre jaune pour certains pays d'Afrique ou d'Amérique du Sud) ou recommandées selon les pays et éventuellement l'itinéraire préalable du voyageur.

A contrario, certaines vaccinations peuvent ne pas être rendues obligatoires par les autorités du pays d'accueil et être jugées indispensables par les autorités sanitaires françaises en raison des risques encourus par le voyageur français.

Il convient donc de se renseigner sur l'état sanitaire de la région visitée et de demander un avis médical pour vérifier l'adéquation des conseils donnés à la situation particulière du voyageur, si possible, au moins six semaines avant le départ.

Mise à jour des vaccinations du calendrier vaccinal français

Cette recommandation vise toute personne quelle que soit la destination et concerne notamment le tétanos, la poliomyélite et la diphtérie.

En outre, en prévision d'un séjour à l'étranger, les enfants peuvent bénéficier d'une mise à jour plus précoce pour :

• la vaccination contre la rougeole,

• la vaccination contre l'hépatite B,

• le BCG.

Vaccinations propres à la situation épidémiologique du pays visité

Elles sont présentées dans un document actualisé annuellement et disponible sur le site du ministère en charge de la santé. Les principales maladies signalées en 2010 et justifiant une vaccination concernent :

• la fièvre jaune (ou vaccination anti-amarile, à pratiquer pour tout séjour en zone intertropicale d'Afrique ou d'Amérique du Sud dans des centres de vaccination habilités),

• l'encéphalite japonaise (vaccination à pratiquer dans les centres de vaccination habilités, pour les séjours à risque et en saison de transmission dans une zone allant du Pakistan aux Philippines),

• l'encéphalite à tiques (pour les séjours en zones rurales d'Europe centrale, orientale et du Nord),

• la méningite à méningocoques (selon l'actualité des zones d'épidémies),

• les hépatites A (pays où l'hygiène est précaire) et B (séjours fréquents et prolongés dans les pays à forte prévalence de cette maladie à transmission sexuelle ou sanguine),

• la typhoïde (pays où l'hygiène est précaire),

• la rage, en particulier lors d'un séjour aventureux ou en situation d'isolement en Asie et notamment en Inde (un traitement curatif doit être pris en plus, en cas d'exposition avérée ou même suspectée),

• la grippe (la disponibilité d'un vaccin adapté à la zone peut poser problème).

Carnet international de vaccination

Il répond aux normes fixées dans le règlement sanitaire international élaboré par l'Organisation mondiale de la santé (OMS). L'inscription de vaccinations contre la fièvre jaune y est obligatoire. Cette vaccination ne peut être réalisée que dans un centre habilité.

Ce carnet est individuel, y compris pour les jeunes enfants.