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Demande de retraite de réversion (activité salariée, agricole, libérale, artisanale, commerciale ou culturelle)

Mise à jour le 21.08.2013 - Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)

Accéder au Formulaire
Caisse nationale d'assurance vieillesse (Cnav)

Cerfa n°51671#01
Autre numéro : S 5136d

Formulaire pour faire votre demande de retraite de réversion si votre conjoint ou ex-conjoint décédé avait exercé une activité salariée, agricole, libérale, artisanale et/ou commerciale ou culturelle.

Avec cette seule demande, vous pouvez obtenir une pension de réversion auprès des régimes suivants :

  • régime général des salariés,

  • régime des salariés et des non salariés agricoles (MSA),

  • régime social des indépendants (RSI),

  • Régime de base des professions libérales sauf avocats,

  • Régime des cultes (CAVIMAC).

En revanche, ce formulaire ne vous permet pas d'obtenir la pension de réversion auprès d'autres régimes que ceux indiqués ci-dessus.

Ce formulaire contient les documents dont vous avez besoin pour faire votre demande de retraite de réversion :

  • une demande de retraite de réversion à compléter,

  • une déclaration de ressources,

  • des informations ci-après sur les conditions à remplir pour y avoir droit,

  • la liste des pièces justificatives à joindre.

Vos droits et démarches
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